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症状加重时曾至当地医院诊疗,心电图提示窦性心律,Ⅲ度房室传导阻滞;24小时动态心电图示窦性心律,Ⅲ度房室传导阻滞,ST-T波改变,予以药物治疗后效果不佳。
既往有“高血压病”史,体检:BP16278mmHg,心率37次分,律欠齐,各瓣膜听诊区未闻及病
理性杂音。
考虑到患者之前药物治疗效果不佳,经科室心血管介入团队评估和讨论,认为有安装永久起搏器手术指征,决定于今日上午九点半,行心脏起搏器植入术。
这名患者,是从入院的第一天起,就交由云糯来接手。
魏主任对她的偏爱和信任,众人有目共睹,包括姜言在内的所有主治医生,都在翘首以盼她能顺利完成人生第一台独立主刀手术。
时间不容多想。
换好手术服,穿上铅衣,局部麻醉就绪,监测病人各项电生理指标,一切正常后,开始手术。
在场医护,眼神带着鼓励,都在无声给她加油。
云糯呼出口气,朝身后器械护士点了下头,接过穿刺鞘,经由患者左锁骨下静脉,传送螺旋电极固定于右室间隔部。
手术间格外安静。
从固定电极到调整参数,每一个步骤在云糯做来,都几乎熟练到极致。
这让几步开外随时待命的秦原,心里暗惊的同时,亦想到临走前,董事长对他半开玩笑的那句。
不要把这趟附属之行当做一次跟台,因为可能出现的结果是,你发现自己根本毫无用武之地。
云董不是感性之人,能让他说出这样的话,绝非出于一个父亲对自己女儿的私心和无条件盲从。
事实证明,云糯的确是他接触过的所有心内术者中,操作最稳,状态最佳的新手。
甚至,完全看不出她是第一次独立主刀。
思绪间,参数调整
完毕,测得阻抗770欧姆,阈值0.5V,R波高度16.5mV,植入起搏器后,手术顺利进行。
截止起搏器正常工作,前后仅耗时一小时。
接下来的缝合,云糯没有助手,全程由她亲自来操作。
伤口不长,但她缝合的却很细致,仿佛在精心对待一件艺术品。
不出几分钟,一排完美整齐的外科结,仅仅两厘米不到,外观出奇的漂亮。
器械护士见状笑了笑,说整个科室论起缝合技术,还得是糯糯。
毕竟,曾经师承神外周主任。
老师教得好,学生又聪明,不管走到哪里都吃香。
玩笑归玩笑,但到了最后一步,复查心电图时,大家还是默契地保持了安静。
粘连好电极,短暂的脉冲,仪器提示有效起搏心律,患者症状较之前有了明显改善。
意料之中,手术圆满成功。
大家纷纷道喜。
云糯呼吸缓和,也总算露出进手术室后的第一个笑容。
回到办公室,迎接她的是同事们的祝贺和掌声,而在属于她的工位上,放着一束新鲜的粉色玫瑰花。
她盯着花静静地笑,拿出手机,看到周医生发来的贺词。
云糯打字问:【你在我身边安插了眼线?】
周崇月:【花是早就定好的,毫无悬念,我的糯糯成功了。】
某人对她的信心,从未动摇过。
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